La rétinopathie, quand le diabète impacte la vue

Au début, la rétinopathie se développe en silence et n'altère pas la vision (Getty Images/Tetra images RF)

La rétinopathie représente la complication du diabète la plus fréquente au niveau des yeux. Explications.

D'après les chiffres de Santé publique France, plus de 3,5 millions de Français étaient traités par médicaments pour un diabète, soit 5,3% de la population, en 2020. Sur le long terme, cette maladie peut cause de graves complications et, notamment, des neuropathies périphériques ou des maladies hépatiques. Mais, le diabète peut également être responsable de certaines affections localisées dans les yeux.

En effet, cette maladie peut être à l’origine de rétinopathies qui sont des atteintes de la rétine entraînant un risque de déficience visuelle voire de cécité sur le long terme chez les patients. En effet, le diabète endommage la rétine. "Dans un premier temps, les petits vaisseaux sanguins se dilatent ou se bouchent. À un stade plus avancé, de nouveaux vaisseaux (néo-vaisseaux) se forment, mais ils sont fragiles. Ils peuvent se rompre facilement et être à l’origine de saignements. Ces modifications provoquent parfois un décollement de la rétine", détaille Ameli Santé.

Vision floue et cécité

Au début, la rétinopathie se développe en silence et n'altère pas la vision. Mais au fur et à mesure, les patients rapportent une impression de voile devant les yeux et parfois des douleurs. Le Manuel MSD rappelle les principaux symptômes qui sont "une vision floue, des corps flottants (taches noires) ou des éclairs dans le champ de vision". Progressivement, la rétinopathie peut entraîner une perte de la vue.

Comme le taux de dépistage de la rétinopathie grâce au fond d'œil est insuffisant, l’Assurance Maladie prend en charge une nouvelle méthode de dépistage par rétinographies à lecture différée. Chez les personnes diabétiques, d'autres complications sont possibles comme une fréquence plus importante de cataracte ou un glaucome. Un contrôle strict de la glycémie et de tension artérielle permet de limiter le risque de survenue de cette complication.

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