Yahoo Actualités Mort de Matthew Perry: qu'est-ce que la kétamine, à l'origine du décès de l'acteur?
La mort de Matthew Perry est due aux "effets aigus" de la kétamine, selon le bureau du médecin légiste du comté de Los Angeles ce vendredi 15 décembre. Les analyses toxicologiques ont permis d'établir qu'au regard des "niveaux élevés de kétamine trouvés dans ses échantillons de sang post-mortem, les principales causes de la mort seraient à la fois une surstimulation cardiovasculaire et une dépression respiratoire".
Son décès le 28 octobre dernier résulte aussi d'autres facteurs, selon cette même source: "noyade", "maladie coronarienne" mais aussi "effets de la buprénorphine", un médicament prescrit pour lutter contre l'addiction aux opioïdes.
Un produit anesthésiant et analgésique détourné
Comme l'explique Drogues info service, dépendant de l'agence Santé publique France, à l'origine, la kétamine est un médicament utilisé en anesthésie. Elle a été synthétisée pour la première fois en 1962 et fût notamment utilisée sur des soldats lors de la guerre du Vietnam.
Le produit est donc utilisé en médecine humaine mais également, et surtout, en médecine vétérinaire. Toutefois, la kétamine est aussi détournée de son usage médical et "utilisée pour ses effets stimulants à faible dose, hallucinogènes et dissociatifs à dose plus élevée".
Elle est généralement consommée sous forme de poudre blanche dans le milieu de la nuit. L'agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) note une "augmentation significative" de son utilisation "comme produit festif ou dans le cadre de chemsex" mais également "pour le traitement des douleurs chroniques" dans le cadre d'un usage non médical.
Sensation de dissociation
En effet, la kétamine a un effet analgésique, c'est-à-dire qui atténue la perception de la douleur. À dose plus élevée, elle entraîne des effets dissociatifs soit "un sentiment de détachement (ou de dissociation) de l’esprit et du corps", détaillent les autorités canadiennes.
Par conséquent, les personnes ont une perte de la sensation physique de leur corps, un manque d'équilibre et même parfois un sentiment d'incapacité à bouger et à parler. Les effets peuvent aller jusqu'à d'importantes hallucinations et des expériences de mort imminente (EMI).
À cet égard, Matthew Perry, qui avait rendu publics ses problèmes d'addictions, expliquait dans ses mémoires que la kétamine reçue dans une clinique de désintoxication en Suisse lui avait donné l'impression de "mourir".
Les risques d'une consommation répétée
Selon l'ANSM, "l'utilisation prolongée et/ou répétée de kétamine provoque des risques d’atteintes, souvent graves, du foie et des voies biliaires ou des voies urinaires". En outre, les autorités canadiennes alertent sur "une augmentation de la pression artérielle et du rythme cardiaque, ce qui peut entraîner un AVC des accidents un infarctus".
"Comme la kétamine elle-même peut provoquer une surdose et qu'elle est également un dépresseur du système nerveux central, sa consommation concomitante avec d'autres dépresseurs (dont l'alcool et les opioïdes) peut être dangereuse. Elle peut provoquer une dépression respiratoire ou arrêter complètement la respiration", ajoutent-elles.
Utilisée comme antidépresseur
La kétamine peut également être utilisée comme traitement contre la dépression, notamment les formes résistantes aux antidépresseurs. "Alors que les traitements antidépresseurs classiques mettent du temps avant d’agir (en moyenne trois semaines), la kétamine entraîne un effet antidépresseur rapide, seulement quelques heures après son administration", détaille l'Inserm.
En mars 2019, les autorités sanitaires américaines ont autorisé la kétamine pour traiter des patients atteints de dépression résistante aux antidépresseurs, ou encore d'anxiété, ou de douleurs chroniques.
Le rapport sur la mort de Matthew Perry indique que l'acteur "recevait un traitement par perfusion de kétamine pour la dépression et l'anxiété". Toutefois, la dernière dose aurait été prise une semaine et demie avant sa mort.
"La kétamine présente dans son organisme au moment du décès ne pouvait pas provenir de ce traitement par perfusion, puisque la durée de demi-vie de la kétamine est de trois à quatre heures, voire moins", poursuit l'analyse, rapportée par SkyNews.
L'acteur de 54 ans avait été retrouvé inconscient par son assistant dans son jacuzzi, à son domicile de Los Angeles aux États-Unis.
