Oui au retour de la consultation, la chronique du Docteur Gérald Kierzek

Moment d'échange entre le praticien et son patient, l'examen clinique permet de parler des antécédents médicaux, des symptômes et des préoccupations. Une communication ouverte et transparente, qui crée le fondement même de la relation médecin-patient, indispensable pour établir un diagnostic précis.

Être acteur de sa santé

Avant le rendez-vous, notez les horaires auxquels apparaissent vos symptômes, leur fréquence, ce qui les déclenche et ce qui les calme… Notez aussi les paramètres que vous avez mesurés, comme votre tension artérielle ou votre rythme cardiaque. En cas de lésions sur la peau, et si elles surviennent par intermittence, prenez des photos pour que votre médecin se rende compte de visu.

Examen clinique en quatre étapes

  • L'inspection visuelle (de la tête aux pieds), à condition d'être déshabillé, permet de constater des anomalies : démarche, fonctions neurologiques, affection cutanée, couleur de la peau, déformations éventuelles… La palpation (avec les mains et les doigts du médecin) permet d'identifier des douleurs superficielles ou profondes, une masse (seins, testicules), sans oublier les touchers pelviens (vaginal chez la femme, rectal chez l'homme). Il est évident que cette palpa-tion n'est pas systématique et dépend du contexte et des antécédents. Elle doit se réaliser après avoir informé le patient et reçu son consentement éclairé.

  • La percussion est l'étude des réflexes (avec le fameux marteau) ainsi que de la sonorité des poumons.

  • L'auscultation au stéthoscope complète la percussion et consiste à vérifier les bruits internes, comme ceux du cœur, des poumons ou de l'abdomen.

  • Ce n'est qu'après cet examen (qui peut être rapide tout en étant complet) que seront prescrits des contrôles complémentaires (prise de sang, imagerie…) ou/et des traitements à suivre. Les téléconsultations rendant impossible ce toucher du malade par le médecin, utilisez-les avec modération, en tenant compte des circonstances. Car la visite chez un praticien demeure essentielle. Cela peut vous sauver la vie s'il repère une tumeur, par exemple !

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