La santé financière des Ehpad publics alarme la Fédération hospitalière de France
Selon une étude publiée par la FHF, près de 85 % des Ehpad publics enregistrent un résultat déficitaire pour 2023, soit quasi le double de 2019.
SANTÉ - « Un chiffre record alarmant ». La Fédération hospitalière de France (FHF) a tiré la sonnette d’alarme, ce jeudi 18 avril, sur la situation budgétaire des Ehpad publics, appelant les autorités à augmenter de 5 % tous les tarifs, comme le forfait « soin » de la Sécurité sociale, pour permettre notamment de recruter.
« Malgré une activité qui continue à progresser, les Ehpad publics sont confrontés à une dégradation massive, rapide et profonde de leurs équilibres budgétaires », souligne la Fédération hospitalière de France, qui réunit les hôpitaux et établissements médico-sociaux publics, dans un communiqué.
Inflation et scandale Orpea
La Fédération s’appuie sur une enquête qu’elle a menée en février et mars et à laquelle ont répondu plus de 730 maisons de retraite médicalisées du secteur public, comptabilisant plus de 100 000 lits permanents. Selon cette étude, près de 85 % des Ehpad publics, soit quasi le double de 2019, enregistrent un résultat déficitaire pour l’exercice 2023, un « chiffre record alarmant ». Pour les Ehpad publics déficitaires, le déficit moyen par place s’est fortement aggravé, passant de 3 226 euros en 2022 à 3 850 euros en 2023.
La FHF dévoile aujourd'hui une enquête exclusive sur la situation budgétaire des EHPAD publics qui révèle une dégradation massive, rapide et profonde en 2023.
La FHF appelle à une action urgente de la part des pouvoirs publics pour garantir la pérennité de l'offre publique. pic.twitter.com/qDj4gxbn9I— FHF (@laFHF) April 18, 2024
Pourtant, l’activité a continué à progresser, avec un taux d’occupation moyen de 94,4 % (+1 point sur un an), après la chute enregistrée en 2020 et 2021 avec la crise du Covid.
Parmi les facteurs de ces pertes, la Fédération évoque l’impact de l’inflation - énergétique, alimentaire… En relative bonne santé jusqu’alors, les Ehpad ont aussi été secoués début 2022 par le scandale Orpea, né du livre-enquête Les Fossoyeurs révélant des cas de maltraitance et de malversations financières dans ce groupe privé (rebaptisé Emeis).
Augmentation des forfaits
Face à cette « situation critique », la FHF demande aux pouvoirs publics « une augmentation de 5 % du forfait soin des Ehpad », financé par la Sécurité sociale, du forfait « dépendance » provenant des conseils départementaux, ainsi que des tarifs « hébergement » fixés par les conseils départementaux et réglés par les résidents (avec éventuellement une aide des départements).
« Il y a urgence » face à la « vague démographique du grand âge sans précédent », alerte la Fédération, qui a notamment pour objectif d’assurer les 6 000 recrutements annuels nécessaires dans les Ehpad pour atteindre l’engagement gouvernemental de 50 000 postes supplémentaires d’ici 2030.
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