Relocalisation de médicaments : quels sont ceux qui manquent le plus ?

Emmanuel Macron a présenté un plan de relocalisation de la production de médicaments en France. L’objectif est de se prémunir des pénuries, comme celle de l'hiver dernier.

Des moyens mis sur la table pour retrouver une souveraineté pharmaceutique. "Trop d’entre nous sommes confrontés à des pénuries dans nos pharmacies (...). C’est inacceptable", reconnaît Emmanuel Macron dans un long message posté sur son compte Twitter. "Déléguer à d’autres la production de nos produits pharmaceutiques essentiels est une impasse pour le pays", ajoute le président. Cet hiver, la France comme d’autres pays européens ont été touchés par une pénurie de médicaments dont beaucoup sont utilisés couramment. En cause notamment, des infections respiratoires anormalement précoces.

En déplacement ce mardi en Ardèche sur le site du laboratoire pharmaceutique Aguettant, le chef de l’Etat a précisé les points clés du plan de relocalisation et publié une carte des villes qui accueilleront ces projets. Sera ainsi crée une liste “unique” et "évolutive" de 450 médicaments prioritaires dont la production devra être sécurisée, soit grâce à la relocalisation soit en diversifiant les sources d’approvisionnements. Plus précisément, “sur la cinquantaine de médicaments essentiels pour lesquels notre dépendance aux importations extra-européennes est avérée, la moitié, donc 25 de ces médicaments, verront leur production relocalisée ou augmentée significativement sur le territoire national", a annoncé le président. Mais quels sont les médicaments concernés ?

L’amoxicilline pédiatrique

Parmi les médicaments prioritaires énoncés par le président, on retrouve l’amoxicilline pédiatrique. Cet antibiotique à large spectre est prescrit en première intention contre de nombreuses infections bactériennes, notamment pour traiter les otites ou les sinusites des enfants. Sa rupture d’approvisionnement a largement inquiété le monde médical cet hiver. Le groupe britannique GSK a d’ores et déjà annoncé investir 22 millions d’euros sur son site de Mayenne pour moderniser ses unités de production existantes et un plan de recrutements.

La ciprofloxacine

Cet antibiotique à large spectre appartenant au groupe des fluoroquinolones est utilisé dans le traitement de plusieurs infections comme les cystites, la diarrhée, les infections bronchopulmonaires ou pour soigner certaines otites chez l'adulte.

Le paracétamol

Médicament phare des trousses à pharmacie des Français, le paracétamol est indiqué dans la prise en charge des douleurs faibles à modérées et de la fièvre. Ce médicament a notamment connu des difficultés d'approvisionnement fin 2022 et début 2023, avant que la situation ne s'améliore.

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La morphine et le fentanyl

La morphine est un dérivé de l'opium qui permet de soulager les douleurs intenses, chroniques et aiguës, grâce à son action sur le système nerveux central. Son dérivé, 100 fois plus puissant, est le fentanyl. Il peut être prescrit dans la prise en charge de douleurs chroniques intenses comme celles d'origine cancéreuses.

Le Propofol et le midazolam

Le propofol est notamment utilisé lors des anesthésies générales ou de sédation anesthésiques de courte durée. Le midazolam, qualifié d'"essentiel pour nos produits d'anesthésie-réanimation" par Emmanuel Macron peut également être utilisé dans le cadre d'une anesthésie et d'une sédation.

Le diazépam et le clonazépam

Le premier est utilisé dans la prise en charge d’anxiétés, de convulsions chez l’enfant ou d’épilepsie entre autres. Le second est prescrit pour l’épilepsie et le syndrome de Lennox-Gastaut.

Le rocuronium-cisatracurium-suxamethonium

Ces curares sont utilisés en soins intensifs en tant qu'adjuvant à l'anesthésie générale ou à la sédation. "Le principe actif du curare, utilisé en soins intensifs, a été en tension pendant la crise" sanitaire, a précisé le président lors de son déplacement.

L'adrénaline et la noradrénaline

Ces médicaments sont surtout utilisés aux urgences pour augmenter le tonus des veines et des artères, et ainsi favoriser la circulation sanguine.

Le méthylprednisolone

Ce médicament qui appartient à la famille de dérivés chimiques de la cortisone naturelle "est surtout utilisé pour son effet anti-inflammatoire puissant et rapide", détaille le Vidal. Il permet de diminuer la réponse immunitaire excessive de l'organisme dans la prise en charge de la sclérose en plaques ou de la polyarthrite rhumatoïde par exemple. Il est également utilisé pour limiter le rejet de greffe lors d'une transplantation.

L'ésoméprazole

Il permet de diminuer la sécrétion des acides gastriques et de combattre les troubles liés à l'acidité de l'estomac. Il est ainsi indiqué pour traiter et prévenir les ulcères, pour traiter les inflammations de l'œsophage ou encore les symptômes du reflux gastro-œsophagien.

Le furosémide

Ce médicament est prescrit dans la prise en charge de l'hypertension, de l'insuffisance rénale, ou d’œdèmes.

Le clopidogrel

Le clopidogrel est un fluidifiant du sang destiné à réduire le risque de formation de caillots dans les vaisseaux sanguins en empêchant les plaquettes de s'agglutiner.

Le salbutamol

Ce médicament agit sur la contraction anormale des muscles de la paroi des bronches. Il est utilisé dans la prise en charge de la crise d'asthme ou de la bronchite chronique.

Six anticancéreux

Le topotecan, le melphalan, le busulfan, le fludarabine, le paclitaxel et l'oxaliplatine sont des anticancéreux également inclus dans le plan de relocalisation du gouvernement.

Enfin, Emmanuel Macron a précisé que pour les cas de pénuries de médicaments les plus critiques, "un plan blanc du médicament sera développé", à l'instar de ce qui se fait déjà à l'hôpital.

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