Dépenses de santé : faut-il rembourser les soins en fonction des revenus ?

Nouvelle tempête en vue sur le front des dépenses de santé. Faut-il en finir avec le principe d'universalité de la Sécurité sociale, selon lequel le remboursement d'un médicament, ou de n'importe quel acte médical, est le même, que l'on gagne 6 000 euros ou 1 200 euros par mois ?

Le ministre de l'Économie Bruno Le Maire a lâché un gros pavé dans la mare en se déclarant « ouvert à tous les débats » et en ne rejetant pas cette hypothèse, sur RTL. Sa charge, sabre au clair, s'inscrit dans une démarche réitérée de vouloir faire des économies, en particulier dans les dépenses sociales.

Il a en effet déjà annoncé qu'il réfléchissait à d'éventuelles coupes dans les prises en charge des affections longue durée (cancer, diabète) et voulait réduire les montants affectés aux remboursements des transports de malades, après avoir validé une augmentation des franchises sur les boîtes de médicaments.

50 milliards d'euros à trouver

La dernière proposition de Bruno Le Maire, si elle est suivie d'effets, constituerait un bouleversement des règles actuelles de fonctionnement de la Sécurité sociale. Depuis sa création, en 1945, son principe même est l'universalité, résumé par cette phrase inscrite dans le texte fondateur : « De chacun selon les moyens, à chacun selon ses besoins. »

En d'autres termes, le principe de solidarité est la vertu cardinale. Les « bien portants » cotisent pour tous les malades, selon un principe universel, en sachant qu'ils seront à leur tour heureux de b [...] Lire la suite