Contraception d’urgence : la pilule du lendemain ne fait pas trop recette

Comme un statu quo. Le recours à la contraception d’urgence (CU), dite «pilule du lendemain», reste stable. En 2016, «6,2 % des femmes âgées de 15-49 ans exposées à un risque de grossesse non prévue» l’ont utilisée ces douze derniers mois, selon des travaux publiés mardi par l’agence Santé publique France. Et c’est relativement peu, alors que ces dernières années, avec les polémiques sur les dangers de la pilule, les pratiques contraceptives ont évolué.

Qu’est-ce donc que la CU ? De fait, il y en a deux. L’une, à base de lévonorgestrel, a été autorisée à la vente sans ordonnance dès 1999, et une seconde, à base d’ulipristal acétate, offre une période d’efficacité plus longue (cent vingt heures contre soixante-douze heures). Cette dernière n’a été introduite qu’en 2000 en France, et jusqu’en 2015, elle n’était disponible que sur prescription médicale.

Les femmes de 15 à 19 ans sont celles qui utilisent le plus la CU (21,4 %). Puis elle décline vite avec l’âge, passant de 9,8 % parmi les 20-24 ans à 5,2 % parmi les 30-39 ans, et à 1,5 % parmi les 40-49 ans. Enfin, la très grande majorité des utilisatrices (70 %) n’y ont eu recours qu’une seule fois dans l’année. C’est parmi les moins de 30 ans que le niveau d’utilisation est le plus important (11,5 %), et ce taux est stable depuis 2010. Quant au nombre d’IVG, il ne bouge presque pas : moins de 220 000 en 2016.

L’étude montre aussi que la mise à disposition sans prescription, en 2015, de la formule à base d’ulipristal acétate (il est vrai, peu relayée médiatiquement) ne s’est pas accompagnée d’une hausse du recours à la CU, «contrairement à ce qui avait été observé entre 2000 et 2005 avec l’arrivée de la CU au levonorgestrel». Les femmes les plus jeunes, celles résidant en région parisienne et celles utilisant des méthodes hormonales avec prise régulière (pilule, patch, anneau), sont celles qui utilisent le plus la CU.

Un peu plus d’1 million de pilules du lendemain sont vendues chaque année depuis 2005 (chiffre en légère (...)

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