Cancer du col de l’utérus : doit-on continuer à faire des frottis après 65 ans ?

Le frottis consiste à analyser les cellules au niveau du col de l'utérus afin de détecter des cellules précancéreuses ou cancéreuses. "Le prélèvement peut être réalisé par un gynécologue, une sage femme, un médecin généraliste ou un biologiste formés", explique le Dr Pénager. "Le frottis est réalisé lors d’un examen gynécologique habituel. Il faut d’abord mettre en place un spéculum pour ouvrir le vagin afin de bien voir le col et effectuer ensuite le prélèvement", ajoute-t-elle.

Le cancer du col de l'utérus est en grande majorité lié au papillomavirus. Désormais le dépistage à partir de 30 ans repose donc sur un test qui détecte la présence du papillomavirus, avec un prélèvement qui se fait toujours au niveau du col de la même manière. "Si le frottis est positif et détecte le papillomavirus, les cellules sont analysées. Si c’est négatif, on s’arrête là", détaille la gynécologue. Avant 30 ans, on réalise toujours une analyse cytologique (des cellules).

Le premier prélèvement doit avoir lieu à l’âge de 25 ans, et surtout pas avant car la mise en relation avec le virus a lieu lors des premières relations sexuelles. "Il peut donc y avoir des frottis anormaux à cet âge, mais c’est normal et généralement tout rentre dans l’ordre spontanément", explique le Dr Pénager. Après ce premier frottis, un second prélèvement a lieu un an plus tard, puis deux à trois ans plus tard ensuite. À partir de 30 ans, on recherche la présence du papillomavirus, si le frottis est toujours négatif, l’examen (...)

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