Les traitements contre l'hypertension interdits pendant la grossesse

Certains médicaments sont totalement interdits pendant la grossesse en raison de leur toxicité pour le foetus. C'est le cas de certains traitements de l'hypertension artérielle chez l'adulte. Suite à plusieurs signalements de cas d'exposition, l'ANSM rappelle que les femmes enceintes ne devraient jamais les absorber au cours des 2e et 3e trimestres de leur grossesse. « Des cas d'exposition à un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) ou à un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA II) au cours des 2e et/ou 3e trimestres de grossesse continuent d'être régulièrement déclarés » à l'Agence nationale de Sécurité du Médicament et des Produits de Santé (ANSM). « Ces expositions ont, pour certaines, eu des conséquences graves, voire fatales, pour le foetus ou le nouveau-né », rappelle l'agence. Voilà pourquoi elle souhaite rappeler que « tous les IEC et les ARA II, indiqués dans le traitement de l'hypertension artérielle chez l'adulte, sont formellement contre-indiqués aux 2e et 3e trimestres de la grossesse et déconseillés au 1er trimestre ». Et ce parce que cette exposition « peut entraîner une toxicité foetale et néonatale pouvant être fatale ». Il s'agit notamment d'un risque d'« atteinte de la fonction rénale avec diminution du liquide amniotique pouvant être associée à un retard d'ossification de la voute du crâne, et entraîner une mort foetale in utero ». En outre « à la naissance, le nouveau-né peut développer une insuffisance rénale irréversible, une hypotension, une hyperkaliémie ». Comment prévenir ces dangers ? « Il est indispensable d'alerter les patientes en âge de procréer et prenant ces traitements des risques encourus », souligne l'ANSM. Celles-ci doivent pouvoir au mieux anticiper tout projet de grossesse. Ainsi, lorsque celui-ci est sur le point de se concrétiser, « le traitement par IEC ou ARA II doit être substitué par une des alternatives compatibles avec (...) Lire la suite sur destinationsante.com


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