Yahoo Actualités Tendinites de l'épaule liées à l'âge : trop de chirurgies inutiles, alerte la HAS
La Haute autorité de santé a publié de nouvelles recommandations dans la prise en charge des tendinites dégénératives de l’épaule visant à limiter la chirurgie encore trop souvent proposée dans ce cas. Un rappel puisque des recommandations semblables sur l’inutilité de la chirurgie dans le cas des tendinopathies de l’épaule non traumatiques et liées à l’âge avaient déjà été faites par le passé.
Les mauvaises pratiques sont tenaces. Fréquentes, douloureuses et parfois très handicapantes au quotidien, les douleurs de l’épaule sont le plus souvent liées à des maladies musculaires, celles d’un groupe appelé la coiffe des rotateurs, un ensemble de muscles et de tendons jouant un rôle crucial dans la mobilité et la stabilité de l’épaule (lire l'encadré ci-dessous).
Le recours à la chirurgie pour les tendinites de l'épaule est trop fréquent
Or, cette zone peut, en raison de différentes causes, se fragiliser et se détériorer. Traumatismes, infections, mais aussi lente dégénérescence liée à l’âge sont les causes les plus fréquentes. Or, la prise en charge de ces tendinopathies, celles dites non rompues et non traumatiques, demeure souvent inadaptée, le recours à la chirurgie étant trop fréquent.
Des données de l’Assurance Maladie datant de 2014 avaient déjà rapporté par le passé, et malgré des recommandations préalables des autorités de santé, que 25% des patients étaient opérés sans avoir reçu, au préalable, le traitement médical lui tout à fait adapté et suffisant dans ce cas. Malheureusement, ces mauvaises pratiques sont décidément bien ancrées, comme le démontre une récente étude menée par la Haute autorité de santé (HAS) qui s’est autosaisie de la problématique. C’est la raison pour laquelle l’institution vient à nouveau (la troisième fois en 20 ans) de publier de nouvelles recommandations.
Lire aussiArthrose : une piste de traitement prometteuse, permettant au cartilage de se régénérer
Qu'est-ce que la coiffe des rotateurs ?
La coiffe des rotateurs est le nom donné à un ensemble des muscles s'attachant sur la tête de l'humérus et la recouvrant à la manière d'une coiffe. Ces muscles sont au nombre de quatre. Il s'agit du muscle supra-épineux, de l’infra-épineux, du petit rond et du sous-scapulaire. Tous sont fixés sur l’os par l'intermédiaire de tendons qui sont fréquemment le siège de pathologies inflammatoires dites tendinopathies. Les deux causes les plu[...]
Lire la suite sur sciencesetavenir.fr
