Syndrome de Vexas : les lésions sur la peau, premier signe de cette maladie mortelle qui touche les hommes après 50 ans

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Le syndrome de Vexas touche un homme de plus de 50 ans sur 4.000 et s'avère fatal environ dix ans après le début des symptômes. Les premiers signes de la maladie sont souvent des lésions sur la peau. Explications.

Le syndrome de Vexas, une maladie mortelle au carrefour des maladies du sang, des articulations et des syndromes inflammatoires, a été très difficile à identifier. Si une équipe a réussi à mettre le doigt dessus en 2020, elle existait déjà depuis bien plus longtemps. On sait désormais qu'elle touche 1 homme de plus de 50 ans sur 4.000. Les premiers symptômes - une grande fatigue, des éruptions cutanées et une léthargie - vont croissant avec le temps. La maladie est sévère, puisque après le début des symptômes, la durée médiane de survie est établie à dix ans. En parallèle des fièvres inexpliquées et d'un taux d'oxygène bas dans le sang, les lésions de la peau, facilement identifiables, pourraient permettre de diagnostiquer les malades plus rapidement. Les patients, qui ont longtemps été mal diagnostiqués, peuvent maintenant bénéficier d'une prise en charge plus adaptée.

"Parmi les manifestations inflammatoires, on peut trouver de tout. Une fièvre, des douleurs aux articulations, une inflammation des poumons. Mais le signe le plus fréquent, ce sont les lésions cutanées, qui sont présentes chez plus de 90% des patients," explique le Dr Eve Zakine, dermatologue à Paris et auteure d'un article scientifique sur le syndrome de Vexas dans la revue JAMA Dermatology. Les premiers travaux publiés font état de ces atteintes de la peau, sans pour autant en préciser la nature. "Ils ne précisaient pas le type de lésions, des pustules, des ulcères ou autre." Pour en savoir plus, le Dr Zakine a mené plusieurs travaux de recherche sur une cohorte française, avec les équipes du Pr Jean-David Bouaziz à l’hôpital Saint Louis et du Dr Chasset à l’hôpital Saint Antoine. "On a contacté toutes les médecins qui avaient contribué à cette base de données pour recueillir d'éventuelles photos ou des biopsies."

Des globules blancs présents dans la peau

Résultat, en plus d'être le symptôme le plus largement partagé par les patients qui souffrent du syndrome de Vexas, les lésions de la peau sont a[...]

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