Yahoo Actualités Reins : les calculs ne sont pas bons
Lorsqu’un calcul rénal se déplace et bloque l’un des deux uretères (tubes qui relient le rein à la vessie), la douleur est sur un seul côté et très intense. Semblable à une torsion, elle apparaît brutalement, plutôt la nuit ou le matin. Elle prend naissance dans le dos, descend et tourne vers l’abdomen, le pli de l’aine et les organes génitaux du côté du calcul, ou lithiase, qui fait obstacle à l’écoulement de l’urine. Aucune position ne la soulage, à tel point que la personne est agitée. D’où le surnom de « colique frénétique ».
En attendant le docteur
Même si les symptômes sont assez typiques, une consultation médicale en urgence est nécessaire, car les signes peuvent être trompeurs et liés à une autre maladie digestive ou génitale. Les coliques néphrétiques peuvent avoir des facteurs aggravants : en cas de fièvre ou en cas de grossesse et aussi pour les patients atteints de maladie rénale chronique ou n’ayant qu’un seul rein. Pour soulager la douleur, hydratez-vous normalement, appliquez une source de chaleur sur la zone, prenez des antalgiques (paracétamol ou anti-inflammatoires non stéroïdiens), puis consultez votre médecin traitant ou appelez le 15.
Des traitements pour les éliminer
Le diagnostic sera confirmé avec une mise en évidence de la présence de sang à l’analyse d’urine, par bandelette urinaire. Une échographie abdomino-pelvienne ou un uroscanner permettra de visualiser les reins, l’appareil urinaire, la taille de la lithiase et l’impact sur les voies urinaires. En plus du traitement de la douleur, une hospitalisation est parfois nécessaire : pour les formes graves (grossesse, infection aiguë associée, rein unique…) ou quand les calculs sont trop gros pour s’éliminer seuls. Une sonde urétérale, une endoscopie des voies urinaires ou encore une fragmentation (par laser ou extracorporelle) permettent d’en venir à bout. Comme les récidives sont fréquentes, il est important de bien boire pour obtenir une bonne dilution des urines (2 litres d’urines par jour) et empêcher la formation de nouvelles lithiases.
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