Quelle prise en charge pour un pied bot ?

Le pied bot varus équin est une malformation congénitale dont les causes sont mal connues. Une chose est certaine, il touche 1 naissance sur 1 000, le plus souvent des garçons. S'il peut paraître impressionnant pour de jeunes parents, le pied bot est aujourd'hui très bien pris en charge. Dans le cas du pied bot varus équin, le pied est tourné en dedans et il ne peut pas se relever. Si l'anomalie est parfois vue lors d'échographies, elle n'est souvent repérée qu'à la naissance. Une fois le diagnostic confirmé, un traitement peut être mis en place. « La prise en charge doit se faire précocement après la naissance », explique le CHU de Nantes. Le traitement initial peut être de deux types : soit par attelle et kinésithérapie, c'est la méthode fonctionnelle. Soit par plâtres, c'est la méthode de Ponseti. Cette dernière mérite quelques explications. Les plâtres sont posés rapidement après la naissance et permettent de corriger progressivement la déformation. Ils vont de la racine de la cuisse jusqu'au pied. « Ils sont changés toutes les semaines. Au total, 6 plâtres sont réalisés (pour un seul pied ndrl). » A noter que le pied bot affecte simultanément les deux pieds dans un cas sur deux. Mais très souvent, le tendon d'Achille reste court malgré les plâtres. Il est donc nécessaire de l'allonger. « Ce geste est réalisé en même temps que le sixième plâtre, sous anesthésie générale. » Mener le traitement à son terme Après les plâtres, le traitement se poursuit pendant plusieurs mois par le port d'une attelle de « Ponseti Mitchells ». Elle est constituée de deux petits chaussons et d'une barre qui relie ces deux chaussons. « Cette attelle doit être mise en permanence (jour et nuit). Elle est enlevée uniquement pour prendre le bain. Une fois que votre enfant veut commencer à se mettre debout (vers 10 mois) l'attelle n'est plus portée que la nuit et ce jusqu'à l'âge de 5 ans. » Prudence toutefois. « Il faut (...) Lire la suite sur destinationsante.com


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