Hormone GLP-1, molécule "miracle" : tout commence dans l'intestin

L'industrie pharmaceutique a développé des analogues du GLP-1 qui ont décuplé les effets bénéfiques de cette hormone.

Cet article est extrait du mensuel Sciences et Avenir n°931, daté septembre 2024.

À chaque repas, le GLP-1 est sécrété dans le sang par des cellules intestinales en réponse à l'arrivée du chyle, la nourriture partiellement digérée de l'estomac. C'est un signal de mobilisation adressé à l'organisme pour absorber les nutriments. L'action de ce peptide paraissait locale en raison de sa rapide dégradation, mais on s'est aperçu qu'elle était bien plus étendue. "Dans les années 2000, nos recherches ont montré qu'avant d'agir par le sang, il active les terminaisons du nerf vague en contact avec les cellules intestinales ", témoigne Rémy Burcelin, de l'Institut des maladies métaboliques et cardio-vasculaires, à Toulouse.

À travers le nerf vague, lien déterminant entre l'appareil digestif et le cerveau, le GLP-1 va mobiliser en quelques secondes de multiples acteurs de la digestion. C'est le cas notamment du pancréas, qui libère alors dans le sang de l'insuline, l'hormone qui stimule l'absorption du glucose par les cellules de l'organisme. Le GLP-1 induit aussi un ralentissement des mouvements du tube digestif et de la vidange gastrique, ce qui ralentit la progression des aliments et procure une sensation de satiété par l'étirement de la paroi de l'estomac.

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Des spectaculaires baisses de poids

Pour prolonger ces effets et rétablir la production d'insuline chez des personnes ayant un diabète de type 2, l'industrie pharmaceutique a développé des analogues du GLP-1 beaucoup plus stables dans le sang. Sa durée de vie est alors passée de quelques minutes à plusieurs jours. "Ces formes modifiées ont présenté une efficacité surprenante, largement supérieure à tout ce que l'on attendait, et révélé plusieurs effets imprévus ", pointe Rémy Burcelin.

Après des mois de traitement quotidien ou hebdomadaire et une meilleure hygiène de vie, le métabolisme des personne[...]

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