Grossesse : "Les femmes doivent avoir tous les éléments en main pour leur projet"

En 2018, le docteur Jean-Marc Levaillant a créé le "check-up fertilité" pour les femmes souhaitant avoir un enfant. Un dispositif unique.

Cet article est extrait du mensuel Sciences et Avenir n°929/930, daté juillet/ août 2024.

Le docteur Jean-Marc Levaillant est gynécologue obstétricien au département PMA du CHI de Créteil.

Sciences et Avenir : Qu'est-ce qui vous a conduit en 2018 à créer un dispositif unique, le "check-up fertilité" ?

Dr Jean-Marc Levaillant : Régulièrement, des patientes âgées de 40-42 ans venaient en consultation avec l'envie d'avoir un enfant. Mais à la première échographie, la réserve ovarienne se révélait très pauvre. Et quand une jeune femme souhaite savoir si elle est fertile, son médecin a tendance à lui dire : "Essayez, vous verrez bien !" Des phrases que je ne supporte pas. Nous voulions qu'existe en France un lieu où toutes les femmes puissent venir pour avoir une réponse sérieuse.

Comment se déroule ce bilan ?

D'abord, les femmes remplissent un questionnaire pour faire le point : consommation de drogues, sommeil, sport, antécédents gynécologiques. Ensuite, elles vont faire une échographie pelvienne. Pendant une trentaine de minutes, tout est scruté : la quantité d'ovocytes, d'éventuelles malformations utérines et des signes d'infection des trompes. Lors du bilan, nous expliquons les résultats de l'échographie et sensibilisons à d'éventuels facteurs de risque d'infertilité.

Quels types de conseils donnez-vous à l'issue de l'examen ?

Nous sommes factuels. Par exemple, une femme de 30 ans avec deux follicules sur chaque ovaire, nous la prévenons que le temps presse. Et si besoin, nous l'orientons vers le don d'ovocytes. Quand il n'y a pas urgence, nous évoquons la possibilité de l'autoconservation ovocytaire. Beaucoup de femmes ne connaissent pas bien les périodes fertiles de leur cycle ou n'ont pas conscience qu'à 40 ans, 36 % de celles qui désirent être enceintes resteront sans enfant. Le but, c'est qu'elles aient tous les éléments en main pour planifier leur projet.

Découvrez-vous beaucoup de cas d'infertilité ?

Sur les 1000 femmes qui sont venues, 60 % avaient un examen[...]

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