Fluvoxamine et Covid-19 : des bénéfices encore à confirmer

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L'essai clinique « Together » est le fruit d'une collaboration entre le Canada, le Brésil et les États-Unis. Son objectif est de déterminer si d'anciens médicaments prescrits pour d'autres maladies ont un intérêt pour traiter la Covid-19. Des molécules comme l'hydroxychloroquine, l'ivermectine ou le lopinavir-ritonavir ont été testés dans le cadre de Together, sans démontrer de résultats probants. Le 27 octobre dernier, les scientifiques de Together ont publié une nouvelle étude dans The Lancet Global Health portant sur un autre candidat : la fluvoxamine. Prescrit au tout début de la maladie, ce médicament apporte un bénéfice, encore à confirmer, sur les hospitalisations.

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Un antidépresseur pour vaincre la Covid-19

La fluvoxamine est prescrite sous le nom de Froxyfral comme antidépresseur pour traiter les épisodes dépressifs majeurs et les troubles obsessionnels compulsifs chez les ados. Elle agit sur un neurotransmetteur, la sérotonine, directement dans le cerveau. Peu de liens a priori avec une infection virale comme la Covid-19. Mais, la fluvoxamine semble avoir plusieurs propriétés anti-inflammatoires et antivirales, comme le suggère une étude parue au printemps dernier. 

L'essai a eu lieu au Brésil dans 11 hôpitaux différents. Les quelque 1.500 participants, qui ont au moins une comorbidité qui les expose à un risque accru de forme grave de Covid-19, sont âgés de 50 ans en moyenne et sont à 58 % des femmes. Les vaccinés et les personnes déjà traitées avec la fluvoxamine ou un autre antidépresseur agissant sur la sérotonine ont été exclus de l'étude. Chaque participant a été assigné au hasard dans le groupe fluvoxamine (741 personnes) ou dans le groupe placebo (756 personnes). Les volontaires ont reçu 100 milligrammes de fluvoxamine deux fois par jour pendant dix jours dans les sept jours suivant l'apparition des symptômes de la Covid-19. L'objectif principal de l'étude...

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