Le docétaxel, 48 morts et peu de réactions

Une patiente grecque ayant subie une mastectomie se reflète dans une mammographie, dans un hôpital d'Athènes en octobre 2008.

Le magazine féminin à destination des malades du cancer «Rose» publie une enquête passionnante et inquiétante sur cette molécule donnée pendant près de vingt ans dans des chimios de consolidation pour des femmes ayant été atteintes, en particulier, d'un cancer du sein.

Le site du Figaro avait évoqué 27 décès chez des malades du cancer traités avec le docétaxel qui auraient été recensés sur la période de commercialisation de ce médicament, de 1996 à 2016. Le quotidien, à l’origine de la révélation de l’affaire, s’appuyait sur les résultats d’une enquête de pharmacovigilance lancée en septembre par l’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM).

De fait, il y en a eu plus. Dans un communiqué, rendu public ce mercred, l'Agence parle maintenant de 48 morts. «L’enquête de pharmaco vigilance montre notamment que les cas d’effets indésirables de type colite ou choc septique sont rares dans toutes les indications. Sur la période couverte par l’enquête (1996 – 7 février 2017, soit plus de 20 ans) 187 cas de colites ou de chocs septiques ont été rapportés, dont 48 ont conduit à un décès. Les décès restent rares (de l’ordre de 1/10 000) pour un médicament qui a permis de réduire la mortalité dans de très nombreux cancers.» Et de conclure: «Dans l’attente d’éléments complémentaires, la recommandation d’éviter l’utilisation du docétaxel dans les cancers du sein localisés opérables est maintenue.»

On en est là. Certains s'étonnant de la prudence de l'Agence sur le dossier. On s’en souvient, c'était le 17 janvier, l’Institut national du cancer (Inca) et l’ANSM avaient alors recommandé aux cancérologues d’éviter temporairement, par précaution, l'utilisation de ce médicament pour les cancers du sein localisés, opérables, au profit d’une alternative, le Paclitaxel. Et depuis, on attend. Le dossier est discuté au niveau européen en vue d’une réévaluation du rapport bénéfices/risques. Le docétaxel est utilisé dans le traitement des cancers du sein, du (...)

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