Les déserts alimentaires augmentent la mortalité par insuffisance cardiaque

Julien Helaine / Hans Lucas via AFP

Une étude américaine vient de le confirmer : la densité et l’accessibilité à des magasins d’alimentation ainsi que la participation à des programmes d’aide alimentaire jouent un rôle dans la surmortalité liée à l’insuffisance cardiaque aux États-Unis. Un constat applicable à la France ?

Publiée dans Circulation, c’est une étude à grande échelle qu’a réalisée l’équipe du département de médecine interne de l’université du Michigan (États-Unis) puisqu’elle porte sur les données de près de 3000 comtés américains (une division territoriale plus petite qu'un État), soit presque l’ensemble de la population du sous-continent.

L'insuffisance cardiaque comme "maladie test"

Pour mener ce travail à bien, les chercheurs disposaient des données de l’Atlas de l'environnement alimentaire édité par le département américain de l’Agriculture. Cet organisme publie un indicateur appelé FEI : Food Environment Index (indice de l'environnement alimentaire). Cet indice est fondé sur deux types d’observation : l'accès à des aliments sains (par exemple la distance qui sépare une personne d’une épicerie ou d'un supermarché qui vendent des aliments de qualité) et le FI : Food Insecurity (indice d’insécurité alimentaire) qui pointe les difficultés financières empêchant d’acheter ces aliments. L’indice FEI varie de 0 à 10 : plus il est élevé, plus l’environnement nutritionnel d’un habitant d’un comté est élevé. Les États ayant le FEI moyen le plus faible sont le Mississippi, le Nouveau-Mexique, l'Arkansas, la Louisiane, l'Alabama et la Géorgie. Mais l’échelle du comté est plus intéressante car plus fine. Dans l’État du Texas, par exemple, qui ne figure pas dans la liste précédente, le FEI peut varier de moins de 4 pour le comté de Foard à 8,9 pour le comté de Crane. Ainsi dans le comté de Foard, 48% des habitants n’ont pas un accès facile à une alimentation de qualité et 14% des personnes rencontrent des difficultés financières pour se nourrir sainement.

Ces données ont été rapprochées de celles qui sont fournis par le Center for Disease Control and Prevention (CDC) qui répertorie, par comté, les causes de mortalité des Américains, notamment celles qui proviennent d’insuffisance cardiaque. Pourquoi avoir choisi comme "maladie test" l’insuffisance cardiaque ?

Parce que cette mala[...]

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