Covid-19 : le point sur les traitements contre la maladie

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C'est sous le soleil de l'Occitanie que s'est réunie la communauté des infectiologues du lundi 30 août au mercredi 1er septembre. Une édition marquée naturellement par la pandémie de coronavirus. À cette occasion, le professeur Karine Lacombe, cheffe de Service des maladies infectieuses et tropicales à l'Hôpital Saint-Antoine à Paris, a présenté un état des lieux concernant les thérapies contre la Covid-19. Nous vous en proposons un bref résumé.

Des mesures simples et efficaces

Pour une discipline très empirique comme la médecine, une nouvelle maladie est toujours un défi. De nouveaux signes cliniques à identifier, de nouveaux biomarqueurs à rechercher, de nouvelles stratégies thérapeutiques à mettre en place. Si le flou dominait lors de la première vague, les choses sont désormais plus claires. Par exemple, le décubitus ventral, qui était initialement controversé, est maintenant reconnu comme ayant une efficacité significative sur la mortalité des patients atteints de la Covid-19, de même que les anticoagulants. Du côté des antiviraux, rien de neuf. Il semble que l'essai Solidarity ait apporté une réponse claire et définitive concernant l'inefficacité de la totalité des antiviraux repositionnés contre la Covid-19, comme nous le disions dans l'article ci-dessous.

Les antiviraux semblent inefficaces contre la Covid-19. © Dan74, Adobe Stock
Les antiviraux semblent inefficaces contre la Covid-19. © Dan74, Adobe Stock

L'espoir des anticorps monoclonaux

Les anticorps monoclonaux sont rapidement devenus un espoir face à la Covid-19. Une récente analyse publiée dans la revue mAbs montre que de nombreux essais sont encore en cours dans différentes indications thérapeutiques. Dans l'essai Recovery, une chose intéressante est d'ailleurs à souligner. Si la mortalité globale n'est pas impactée par la prise d'anticorps monoclonaux, la mortalité selon la sérologie du patient l'est. Cela constitue un argument de taille pour tester ces thérapeutiques lors des phases très précoces de la maladie. Mais un problème logistique se pose : comment traiter les...

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