Déconfinement : lits de réanimation, nombre de nouveaux cas... les objectifs encore loin d'être atteints

Des voyageurs arrivent masqués, gare du Nord à Paris, le 29 avril 2020

En se basant sur l’évolution du virus, des chercheurs publiaient le 21 avril dernier des prévisions de circulation du virus pour le 11 mai. Des objectifs qui ne devraient pas être atteints.

Les objectifs fixés pour déconfiner le 11 mai seront-ils atteints ? Dans sa présentation de la stratégie de déconfinement à l’Assemblée nationale le 28 avril, Edouard Philippe prévenait : “Si les indicateurs ne sont pas au rendez-vous, nous ne déconfinerons pas le 11 mai, ou nous le ferons plus strictement". Des “indicateurs” évoqués une semaine plus tôt par le Conseil scientifique.

Dans un avis du 20 avril, basé sur une étude des chercheurs de l’institut Pasteur, qui simulent la situation en France au 11 mai en fonction de l’évolution de l’épidémie, le Conseil scientifique évoque des “prérequis et mesures à mettre en place avant toute levée progressive et contrôlée du confinement”.

Le Conseil scientifique recommande notamment que le “nombre journalier d’hospitalisations et d’admissions en réanimation pour COVID-19 soit faible” et que le “nombre de lits de réanimation occupés et disponibles permette de prendre en charge les cas COVID-19”.

A 6 jours du 11 mai, la plupart des modélisations des chercheurs et du Conseil scientifique ne devraient pas se réaliser. Signe que l’évolution du virus en France n’est pas celle prévue. Et que l’amélioration de la situation a ralenti depuis ces travaux.

Les admissions quotidiennes en réanimation

Les chercheurs prévoyaient un “nombre journalier d’admissions en réanimation en France situé entre 10 et 45 au 11 mai 2020”, tandis que le Conseil scientifique évoquait “10-50 admissions par jour en réanimation le 11 mai”, à condition que les tendances se poursuivent.

Au vu des chiffres actuels, il semble que la tendance ne se soit pas poursuivie. À quelques jours de la date fatidique du 11 mai, les objectifs sont loin d’être atteints. Le nombre de patients admis en réanimation chaque jour est en moyenne de 92 sur les 7 derniers jours.

Au plus bas, ces admissions quotidienne en réanimation sont de 64 le samedi 2 mai. Un chiffre à prendre avec beaucoup de précaution en raison du manque de fiabilité des données des week-ends et jours fériés. Mardi 5 mai, le nombre d’admission était évalué à 111. Soit plus du double de l’objectif fixé au 11 mai.

La disponibilité des lits de réanimation

Autre indicateur important, celui de la disponibilité des lits de réanimation. Dans les objectifs fixés par le conseil scientifique pour le déconfinement, le chiffre de 1 400 à 1 900 lits de réanimations occupés par des malades du Covid-19. titre de comparaison, la capacité initiale de lits de réanimation était de 5000, avant d’être quasiment doublé pour faire face à la crise.

Au 5 mai, on dénombrait encore 3 430 patients en réanimation pour Covid-19. Si le nombre de lits de réanimation occupés diminue tous les jours sans cesse depuis le 9 avril, la baisse est loin d’être régulière, et semble ralentir ces derniers jours.

Variations quotidiennes du nombre de patients en réanimations
Variations quotidiennes du nombre de patients en réanimations

Au-delà des cas de Covid-19, on dénombre 2 976 patients en réanimation pour une autre pathologie. Soit au total un taux d'occupation de 126% des capacités de lits de réanimation avec 6 406 patients dans ces services.

Le nombre de nouveaux cas par jour

Enfin, autre critère avancé, celui du nombre de nouveaux cas par jour. Un critère évoqué directement par Edouard Philippe à l’Assemblée nationale “le Conseil scientifique nous dit, à ce stade, que les modèles épidémiologiques prévoient entre 1.000 et 3.000 cas nouveaux chaque jour à partir du 11 mai”, expliquait le Premier ministre pour évoquer le nombre de tests nécessaires.

Selon les chiffres de Santé publique France, dévoilés chaque jour, le nombre de nouveaux cas confirmés est largement inférieur à 3000 depuis plusieurs jours.

Variations quotidiennes du nombre de cas de Covid-19
Variations quotidiennes du nombre de cas de Covid-19

Sauf que ce chiffre n’est que parcellaire. En effet, l’intégralité des résultats des tests PCR ne sont pas remontés à Santé publique France. Libération expliquait, le 3 mai, que deux tiers des laboratoires de villes qui réalisent ces tests ne font pas encore remonter ces informations.

Les chiffres du nombre de cas confirmés par jour ne sont donc pas fiables, même si leur évolution traduit une baisse dans le temps. Une augmentation dans les jours à venir en signifierait donc pas forcément une dégradation de la situation, mais une remontée des chiffres des laboratoires de ville.

Le nombre journalier d’hospitalisations

Enfin, le nombre quotidien d’hospitalisations, évoqué par le Conseil scientifique, est en recul constant depuis le 15 avril, mais inégal. De 32 292 hospitalisations au plus fort de la crise, ce nombre a diminué pour atteindre 24 775 hospitalisations au 5 mai.

Variations cumulées du nombre d'hospitalisations pour Covid-19.
Variations cumulées du nombre d'hospitalisations pour Covid-19.