Yahoo Actualités La coqueluche en recrudescence : la chronique du Docteur Gérald Kierzek
La coqueluche est une infection respiratoire aiguë, hautement contagieuse, causée par la bactérie Bordetella pertussis. Les symptômes se manifestent généralement en deux phases distinctes. La première, similaire à un rhume, dure une à deux semaines avec une toux légère, un écoulement nasal et parfois de la fièvre. La deuxième, plus sévère, est caractérisée par des quintes de toux violentes et incessantes, souvent suivies de vomissements.
Ultra-contagieuse
Une personne contaminée transmet la maladie à quinze autres en moyenne ! Cette contamination se fait par voie aérienne, par les gouttelettes de salive expulsées lors des quintes de toux, ou de contacts directs avec des personnes infectées.
Complications possibles
Bien que généralement bénigne chez les enfants plus âgés et les adultes, la coqueluche peut entraîner des complications graves chez les nourrissons de moins de 6 mois, telles que des pneumonies, des convulsions et, dans les cas les plus extrêmes, une insuffisance respiratoire, pouvant être fatale. Il est donc crucial de consulter rapidement un médecin en cas de symptômes suspects.
Traiter et prévenir
Les antibiotiques sont le traitement de premier choix pour éliminer la présence de la bactérie dans les sécrétions et diminuer aussi les risques de transmission. Il peut être préconisé pour toutes les personnes de l’entourage proche du malade, même sans symptômes, et quel que soit leur âge, si aucun rappel vaccinal n’a été fait dans les cinq dernières années. Pour les bébés de 0 à 3 mois, l’hospitalisation est fortement recommandée. La meilleure protection contre la coqueluche reste la vaccination, obligatoire en France pour les nourrissons depuis 2018. Cependant, l’immunité conférée par le vaccin diminue avec le temps, d’où l’importance des rappels à l’adolescence et à l’âge adulte, en particulier pour les femmes enceintes et les personnes en contact étroit avec des nourrissons. La primo-vaccination chez les enfants se fait donc vers l’âge de 2 à 4 mois, suivie d’un rappel à 11 mois. Puis un deuxième rappel à 6 ans, et un troisième entre 11 et 13 ans. Chez les adultes, un rappel est recommandé à l’âge de 25 ans. Cependant, ni l’infection ni le vaccin ne confèrent une immunité à vie : il est donc possible de contracter la maladie plusieurs fois....
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