Codéine ou ibuprofène : quel est le meilleur antidouleur ?

Les chercheurs canadiens ont lancé une méta-analyse portant sur les 5116 patients inclus dans 40 études sur la douleur post-opératoire. Leur objectif étant de déterminer si la codéine (un médicament vendu uniquement sur ordonnance en France) est plus efficace que l'ibuprofène (un anti-inflammatoire non stéroïdien vendu sans ordonnance) dans le traitement de la douleur post-opératoire, en chirurgie ambulatoire.

"Notre critère de jugement principal était la douleur : nous avons étudié le soulagement de la douleur, le soulagement moyen de la douleur maximale ou le soulagement total de la douleur, dans cet ordre préférentiel. Nous avons converti toutes les mesures de la douleur en une échelle de 10 points pour faciliter la comparaison. Les données sur les scores de douleur ont été collectées à de 0 à 6 heures après l'opération et le retour à la maison, de 6 à 12 h, de 12 à 24 h, 24 à 48 heures, de 48 à 72 h et plus de 3 jours après le début du traitement" soulignent les chercheurs.

Leurs conclusions, publiées dans le Canadian medical association journal, montrent que les patients rapportent de meilleurs scores de douleur et moins d'effets indésirables lorsque leur douleur postopératoire est traitée avec des AINS plutôt qu'avec de la codéine. Les médecins recommandent donc de privilégier la prescription d'AINS, dont le principe actif expose à moins d'effets secondaires, mais aussi à moins de risque d'addiction.

L'ibuprofène meilleur que la

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