Chirurgie de l’obésité : tout savoir sur la sleeve gastrectomie

La sleeve gastrectomie, c’est quoi ?

La sleeve gastrectomie est l’intervention chirurgicale la plus pratiquée en chirurgie de l’obésité. En moyenne, on estime que sur 100 personnes opérées, environ 65 d’entre elles subiront une sleeve, 30 un bypass et 5 se feront poser un anneau gastrique. Relativement récente, la sleeve est pratiquée depuis les années 2004-2005.

Comment ça marche ? Le chirurgien opère par cœlioscopie (il n’ouvre pas). Cela permet d’éviter les longues cicatrices qui, chez les personnes obèses, ont tendance à créer une paralysie du diaphragme et favoriser les infections postopératoires. Schématiquement, l’estomac a la forme d’une cornemuse. La sleeve consiste alors à transformer cette cornemuse en un tube. L’anesthésiste descend un tuyau de 12,7 mm dans la gorge du patient, que le chirurgien récupère, place contre la petite courbure de l’estomac, et coupe.

À quoi ça sert ? La sleeve permet trois choses : d’abord, la réduction du calibre de l’estomac. Le malade ne peut donc plus avaler de trop grosses quantités de nourriture. Ensuite, la sleeve supprime la partie de l’estomac qui sécrète la gréline, l’hormone de la faim. La sensation de faim est donc atténuée. Enfin, la flore bactérienne de l’estomac est modifiée, ce qui entraîne une modification de la perception des goûts. Par exemple, une personne qui, avant la sleeve, était attirée par les aliments gras, sucrés, la viande ou les pâtes, sera davantage attirée, après l’opération, par les légumes et le poisson.

À qui s’adresse la sleeve ?

La sleeve gastrectomie s’adresse aux personnes obèses (IMC supérieur à 40, ou entre 35 et 40 si complications liées à l’obésité). La sleeve est soumise à une demande préalable auprès de la caisse de Sécurité sociale.

Avant l’opération, le chirurgien voit le patient pour vérifier sa motivation, s’il entre bien dans les critères, puis effectue un (...) Lire la suite sur Femmeactuelle.fr
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