Comment la catatonie est-elle traitée ?

La catatonie peut être provoquée par une dépression, la manie, un trouble du spectre autistique, une encéphalite auto-immune (en particulier l'encéphalite à récepteurs antiNMDA), le lupus systémique érythémateux, des troubles de la thyroïde, l'épilepsie ou des états induits par la prise de médicaments et le sevrage à certains traitements. La catatonie est principalement soignée par un traitement médicamenteux et/ou l’électroconvulsivothérapie. La stimulation magnétique transcrânienne est parfois utilisée, mais les preuves scientifiques de son efficacité manquent encore.

Les benzodiazépines sont le principal type de médicaments administrés pour traiter la catatonie, pour leur efficacité et leur sûreté. Chez certains patients, les benzodiazépines agissent en quelques minutes. Le traitement repose en général sur du lorazépam, mais d'autres molécules peuvent également être utilisées si le médecin l’estime nécessaire ou préférable. Les médecins administrent ces médicaments sous forme de perfusion par voie intraveineuse (IV), d'injection ou de comprimés. D'autres médicaments (par exemple des stabilisateurs de l'humeur) sont parfois prescrits par les médecins, mais jamais en traitement de première intention. Ils peuvent néanmoins contribuer à soigner d'autres symptômes après l'amélioration des signes cliniques de la catatonie. Les médicaments antipsychotiques doivent être évités, car ils peuvent provoquer une aggravation des signes cliniques de la catatonie.

L’autre traitement de la catatonie (...)

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