Sida : «Si la prévention est efficace, c'est un énorme marché qui s'ouvre »

Le professeur Jean-François Delfraissy (photo Charles Platiau. Reuters) est le directeur de l’Agence nationale de recherche sur le sida (ANRS). A ce titre, il organise en France, chez les gays, le plus grand essai sur la prévention du sida par voie médicamenteuse, baptisé Ipergay.
Etes-vous surpris par l’annonce des experts américains qui préconise le Truvada comme traitement préventif au sida ?
Non, nous étions au courant, et nous savions que, le 15 juin, la FDA [l'Agence américaine des médicaments, ndlr]  allait décider, ou non, de la mise sur le marché du Truvada comme premier traitement préventif contre le sida. Il n’y a donc pas d’accélération. Cela étant dit, il y a un mois, une autre réunion des experts britanniques sur cette question s’est achevée avec une position beaucoup plus mitigée sur le Truvuda.
Quelle est la vôtre ?
Nous sommes dans une logique de recherche et d’essai. Il y a une foule de questions auxquelles nous n’avons pas de réponses. Que savons-nous ? Dans le cas du Truvada, son efficacité a été mise en évidence par les résultats d’un essai clinique mené de juillet 2007 à décembre 2009 dans six pays, dont le Brésil, l’Afrique du Sud et les Etats-Unis, et financé en grande partie par les instituts nationaux américains de la santé (NIH). Il avait alors réduit de 44% le risque d’infection chez les hommes homosexuels qui utilisaient aussi des préservatifs. Une autre étude clinique a montré que le Truvada a diminué le risque d’infection jusqu’à 75% chez les couples hétérosexuels dont l’un des deux partenaires était séropositif. On parlait même de 90%, mais ce chiffre ne peut pas être extrapolé, car les prises de risques dans un couple hétérosexuel serodiscordant - l’un est séropositif, l’autre pas -  ne sont pas les mêmes. C’est pour cela que nous montons et finançons l’essai Ipergay.
En qui consiste Ipergay ?
Nous ne sommes pas comme l’évoquent les experts de la FDA dans une prescription continue du Truvada, mais dans une prescription limitée, avant (...)