En 2011, le déficit de la Sécurité sociale (régime général et fonds de solidarité vieillesse) s'est élevé à 20,9 milliards d'euros (1% du PIB). Dans son rapport annuel sur l'application des lois de financement de la Sécurité sociale publié ce jeudi, la Cour des Comptes fait état d'un « repli » du déficit par rapport à 2010 (28 milliards d'euros). L'institution met surtout en évidence « les marges de manœuvre » susceptibles de contribuer à un retour à l'équilibre. Il y est question des cotisations sociales des médecins, des transports en ambulances et encore des arrêts-maladie. Etat des lieux.
« L'essentiel du chemin reste à faire pour parvenir à l'indispensable équilibre des comptes sociaux », déclare la Cour des Comptes. En 2011, le déficit du régime général s'est élevé à 17,4 Md€, (contre 23,9 Md€ en 2010). Celui du fonds de solidarité vieillesse a atteint 3,5 Md€ (4,1 Md€ en 2010). Soit un total, de 20,9 Md€ de déficit. Ce qui représente 1 % du Produit intérieur brut (PIB). En dépit de cette baisse, le déficit demeure encore « très élevé », au point de représenter plus du double de celui de 2007-2008.
2012 se profile mal…
Pour 2012, la Cour relève également quelques signes inquiétants. « Malgré les nouvelles recettes votées cet été, la trajectoire de réduction des déficits sociaux marque le pas en 2012, avec un déficit du régime général supérieur de près d'1 Md€ aux objectifs fixés par la loi de financement pour 2012 (…). »
La Cour des Comptes revient également sur des « réformes aux effets peu assurés ». Elle cite notamment celles qui concernent le régime retraites de la SNCF et de la RATP. « L'aspect symbolique de ces réformes a été privilégié sur leur contribution à l'équilibre des finances publiques », décrit-elle.
Les médecins mis à contribution ?
Pour redresser la barre, elle fait état de « multiples leviers d'optimisation » qui devraient faire couler beaucoup d'encre :
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