Arthrose de la hanche et fracture du col du fémur sont les principales causes de pose de prothèse de hanche. Une intervention bien rodée qui concerne 100 000 personnes chaque année. Mais comment ça se passe et comment la choisit-on ?
Certaines prothèses de hanche sont en métal, d’autres en céramique ou en plastique (polyéthylène). Les modèles diffèrent selon les tailles et les assemblages puisqu’une prothèse comprend trois parties : la tige, le cotyle qui se fixe dans le bassin et la tête fémorale. Certaines sont fixées avec du ciment, d’autres par compression (technique du press-fit).Sur quels critères s’effectue le choix ?Il en existe près de 400 sur le marché. Mais un chirurgien n’utilise que quelques modèles. Ceux qu’il connaît bien, donc pose mieux ! Il fait sa sélection en fonction des données scientifiques (publications qui montrent des bons résultats en matière de tolérance, d’usure…), puis il les adapte à la situation de ses patients : âge, état de leur articulation, façon de vivre, demande…>> A lire aussi : Arthrose : les avantages des infiltrations
En raison du frottement, les prothèses s’usent au fil du temps. Les modèles métal/plastique perdent environ 1 mm en dix ans, ceux en céramique dix fois moins et les métal/métal moins encore. La durabilité de l’implant est importante pour un sujet jeune, qui en aura besoin plus longtemps (son espérance de vie est plus grande) et qui s’en servira aussi de façon différente (son niveau d’activité est plus élevé). C’est pourquoi les modèles en céramique leur sont davantage proposés.Peut-on en changer?Selon les modèles et les sollicitations qu’on leur fait subir, les prothèses durent plus ou moins longtemps, en moyenne dix à quinze ans. Mais des personnes vivent sans problème vingt ans avec la même. En cas de soucis ou quand l’usure devient gênante, il est possible d’en changer, si besoin plusieurs fois. À savoir: la durée de vie de la seconde prothèse sera alors plus courte. Pour ménager sa prothèse, (...) Lire la suite sur TopSante.com
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